Wat is beter dan Lisinopril of Perindopril?

Lisinopril en Perindopril zijn de twee meest populaire antihypertensiva. Ze hebben verschillende werkzame stoffen, maar beide behoren tot de groep van ACE-remmers. De belangrijkste indicatie voor gebruik is de eliminatie van plotselinge veranderingen en consequent hoge bloeddruk (BP). Studies tonen echter aan dat ze ook de duur en kwaliteit van leven verbeteren van patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Kenmerkend voor "Lizinopril"

Dit medicijn wordt al sinds de jaren 80 gebruikt voor de behandeling van hart- en vaatziekten en het heeft serieus geconcurreerd met captopril en enalapril. Veel studies hebben de veiligheid en werkzaamheid ervan bevestigd, zowel bij de kortetermijnbehandeling van hypertensie als bij de langdurige behandeling van hartaandoeningen.

Op dit moment is "Lisinopril" gepositioneerd als de enige ACE-remmer die het leven van een patiënt met een acute hartaanval bij tijdig gebruik kan redden.

Kenmerken van "Perindopril"

De meeste Europese artsen nemen "Perindopril" niet op als een middel voor bewezen effectiviteit, hoewel dit de eerste ACE-remmer is die werd gebruikt om arteriële hypertensie (AH) in de jaren '70 te behandelen. Veel wetenschappelijke publicaties geven aan dat monotherapie geen effect heeft op de preventie van terugkerende hartaanvallen.

Er werd alleen opgemerkt dat dit risico met 28% wordt verlaagd terwijl het middel met Indapamide wordt ingenomen. Daarom beveelt de Europese Gemeenschap voor Cardiologie het niet aan voor langdurige therapie. Bij de behandeling van hypertensie is dit geneesmiddel echter niet minderwaardig aan Lisinopril.

Wat is normaal?

Ondanks de verschillende formuleringen, wordt het uitgesproken hypotensieve effect van deze geneesmiddelen bereikt door een enkel actieprincipe, dat de uitvoering van dergelijke taken inhoudt:

  1. Onderdrukking van de synthese van ACE, die bijdraagt ​​aan de uitbreiding van het vaatbed.
  2. Normalisatie van de bloedsomloop en vermindering van de belasting van de hartspier.
  3. Verhoogde elasticiteit van slagaders.
  4. Uitscheiding van overtollig collageen.
  5. Vermindering van perifere weerstand tegen de bloedstroom, die gepaard gaat met een afname van de belasting van het myocardium.
  6. Verhoogd uithoudingsvermogen van de hartspier bij veranderingen in bloeddruk tijdens inspanning.

De biologische beschikbaarheid van beide geneesmiddelen is 25%, en beide zijn geen prodrugs en worden niet gemetaboliseerd in de lever. Het behandelingsregime is hetzelfde, maar het aantal ingenomen tabletten is anders vanwege verschillende formuleringen en doseringen. Absolute en relatieve contra-indicaties zijn ook identiek. Algemene indicaties voor de behandeling zijn hypertensie en hartfalen.

Afgezien van analogen en gecombineerde middelen, hebben beide geneesmiddelen slechts één vorm van afgifte - tabletten. Ze worden geproduceerd door een groot aantal farmaceutische merken, zowel in binnen- als buitenland. Daarom kunnen de kosten van hetzelfde medicijn variëren in het bereik van 20 - 400 roebel, afhankelijk van de dosering en de fabrikant.

Bijvoorbeeld, een pakket van 30 tabletten (10 mg elk) van Lizinopril van de fabrikant Organika kost 50 roebel, terwijl het Teva-merk ze op 200 roebel verkoopt. De situatie is vergelijkbaar met Perindopril. Dezelfde verpakking en dosering van de bedrijven "Biochemist" en "Izvarino" kostte 85 en 210 roebel, respectievelijk. Prijzen zijn geldig voor oktober 2018. Preparaten worden geproduceerd en verpakt in dergelijke pakketten:

doseringenverpakking
"Perindopril"4 mg, 8 mg30, 90 stks
10 mg30 stuks

"Lisinopril"

5 mg30 stuks
10 mg20, 30, 50, 60 st.
20 mg20, 30, 50 stuks

Wat zijn de verschillen?

Klinische studies tonen aan dat Lisinopril een breder scala aan toepassingen heeft:

  • Preventie van linkerventrikeldisfunctie bij de vroege behandeling van een acuut myocardinfarct.
  • Behandeling van diabetische nefropathie.

Dit medicijn heeft bovendien een gunstig effect op de conditie van de nieren . Daarom kan het na bestudering van de geschiedenis worden toegewezen aan een groter aantal patiënten dan Perindopril.

De incidentie van bijwerkingen bij deze geneesmiddelen is ongeveer hetzelfde en is 1-7%, maar hun manifestaties zijn verschillend. De meest voorkomende ongewenste acties zijn:

"Perindopril""Enalapril"
1. Overmatige verlaging van de bloeddruk.

2. Uitputtende droge hoest.

3. Hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid.

4. Huiduitslag

1. Hoofdpijn, duizeligheid, zwakte.

2. Droge hoest.

3. Misselijkheid, diarree.

4. Huiduitslag, pijn op de borst

Welke medicijnen kiezen?

Ondanks controversiële wetenschappelijke opvattingen, is de effectiviteit van "Perindopril" bewezen en deze stof is de basis waarop vele andere cardiologische geneesmiddelen zijn gebaseerd. Maar nog nieuwere en modernere medicijnen zijn altijd beter, omdat ze een verbeterde formule vertegenwoordigen. Ze zijn veiliger en efficiënter.

Nu geloven artsen dat "Lisinopril" acute aandoeningen beter onderdrukt, waaronder een aanval van een hartaanval, daarom wordt aanbevolen om het als eerste hulp te gebruiken. Het is ook geschikt voor de behandeling van patiënten met diabetische nefropathie. Wat betreft het verwijderen van hypertensieve crisis, dan zijn in dit geval beide medicijnen effectief.

Als het hoofddoel is om exacerbaties in hart- en vaatziekten te voorkomen, stellen artsen hun patiënten vaak voor om Perindopril in te nemen. Als er problemen zijn met de tolerantie of als het therapeutische effect afwezig is, ga dan naar de receptie "Lisinopril".

Aanbevolen

Verschil tussen boegschroef en motor
2019
Wat is beter om "Nimesulide" of "Nise" te kiezen en hoe ze verschillen
2019
Wat is beter "Spironolactone" of "Veroshpiron" en hoe verschillen ze?
2019